Características clínicas del cáncer de ovario epitelial en el Instituto Oncológico Nacional de Panamá

[Clinical characteristics of epithelial cancer at the Oncológico Nacional de Panamá]

Joanne Nicole Sanchez Selles1 , Jorge Lasso de la Vega1

1. Instituto Oncológico Nacional, Panamá, Rep de Panamá;

Publicado: 2024-08-30

Descargas

Resumen

Objetivo: Describir las características clínicas de las pacientes con cáncer de ovario epitelial en el Instituto Oncológico Nacional de Panamá́. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo en el Instituto Oncológico Nacional. Se revisaron todos los expedientes de las pacientes con cáncer de ovario epitelial desde enero 2012 a diciembre 2021. Aquellas con diagnóstico histopatológico confirmado de cáncer de ovario epitelial primario fueron incluidas en el estudio. Entre las variables evaluadas, se encontraban edad, lugar de procedencia, grupo histológico, etapa al diagnóstico, tratamiento y recidivas. Resultados: Se incluyeron 547 pacientes. El 49% (266) de las pacientes residían en la provincia de Panamá. La edad media fue de 56 años (DE:13.2). El 71% (386) estaban aseguradas. El 80% (439) presentaron síntomas relacionados al cáncer. El 80% (442) presentaron valores de CA-125 elevados. El 59% (321) eran de tipo seroso. El 62% (338) fueron tratadas con una combinación de cirugía y quimioterapia. En etapa I, el 19% (27) recayeron mientras que en etapa III, el 39% (103). El 80% (138) de las recidivas recibieron sólo quimioterapia. Conclusiones: En general, el cáncer epitelial se presentó en etapas avanzadas en mujeres mayores de 40 años asociado a sintomatología y valores de CA-125 elevados. El tipo histológico más frecuente fue el seroso y el tratamiento habitual fue una combinación de cirugía y quimioterapia. El porcentaje de muerte fue directamente proporcional con la etapa al diagnóstico.


Abstract

Objetivo: Describir las características clínicas de las pacientes con cáncer de ovario epitelial en el Instituto Oncológico Nacional de Panamá́. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo en el Instituto Oncológico Nacional. Se revisaron todos los expedientes de las pacientes con cáncer de ovario epitelial desde enero 2012 a diciembre 2021. Aquellas con diagnóstico histopatológico confirmado de cáncer de ovario epitelial primario fueron incluidas en el estudio. Entre las variables evaluadas, se encontraban edad, lugar de procedencia, grupo histológico, etapa al diagnóstico, tratamiento y recidivas. Resultados: Se incluyeron 547 pacientes. El 49% (266) de las pacientes residían en la provincia de Panamá. La edad media fue de 56 años (DE:13.2). El 71% (386) estaban aseguradas. El 80% (439) presentaron síntomas relacionados al cáncer. El 80% (442) presentaron valores de CA-125 elevados. El 59% (321) eran de tipo seroso. El 62% (338) fueron tratadas con una combinación de cirugía y quimioterapia. En etapa I, el 19% (27) recayeron mientras que en etapa III, el 39% (103). El 80% (138) de las recidivas recibieron sólo quimioterapia. Conclusiones: En general, el cáncer epitelial se presentó en etapas avanzadas en mujeres mayores de 40 años asociado a sintomatología y valores de CA-125 elevados. El tipo histológico más frecuente fue el seroso y el tratamiento habitual fue una combinación de cirugía y quimioterapia. El porcentaje de muerte fue directamente proporcional con la etapa al diagnóstico.

Citas

[1] De Leo, A., Santini, D., Ceccarelli, C, et al. (2021). What is new on ovarian carcinoma: Integrated morphologic and molecular analysis following the new 2020 World Health Organization Classification of Female genital Tumors. Diagnostics, 11(4), 697. https://doi.org/10.3390/diagnostics11040697

[2] .Köbel, M., & Kang, E. Y. (2022). The evolution of ovarian carcinoma subclassification. Cancers, 14(2), 416. https://doi.org/10.3390/cancers14020416

[3] Huang, J., Chan, W. C. D., Ngai, C. H., Lok, V., et al. (2022). Worldwide Burden, Risk factors, and Temporal Trends of ovarian Cancer: a Global study. Cancers, 14(9), 2230. https://doi.org/10.3390/cancers14092230

[4] Reid, F., & Bajwa, A. (2023, March). The World Ovarian Cancer Coalition Atlas 2023. World Ovarian Cancer Coalition, Third Edition, https://worldovariancancercoalition.org/wp-content/uploads/2023/04/World-Ovarian- Cancer-Coalition-Atlas-2023-FINAL.pdf.

[5] Chandra, A., Pius, C., Nabeel, M., Nair, M., Vishwanatha, J. K., Ahmad, S., & Basha, R. (2019, September 27). Ovarian cancer: Current status and strategies for improving therapeutic outcomes. Cancer Medicine. https://doi.org/10.1002/cam4.2560

[6] Chang, L., Wang, Y., Lai, M., Shen, L., Wu, F. L., & Cheng, W. (2018). Prognostic factors in epithelial ovarian cancer: A population-based study. PLOS ONE, 13(3), e0194993. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0194993

[7] Cancer Today. (2023). Estimated Number of new cases in 2020, World, both sexes, all ages (excl. NMSC). World Health Organization. https://gco.iarc.fr/today/online- analysis table?v=2020&mode=cancer&mode_population=continents&population=900&popul ations=&key=asr&sex=0&cancer=39&type=0&statistic=5&prevalence=0&populatio n_group=0&ages_group%5B%5D=0&ages_group%5B%5D=17&group_cancer=0&i nclude_nmsc=0&include_nmsc_other=1#collapse-group-0-1

[8] Momenimovahed, Z., Tiznobaik, A., Taheri, S., & Salehiniya, H. (2019). Ovarian cancer in the world: epidemiology and risk factors. International journal of women's health, 11, 287–299. https://doi.org/10.2147/IJWH.S197604

[9] Berek, J. S., Renz, M., Kehoe, S., Kumar, L., & Friedlander, M. (2021). Cancer of the ovary, fallopian tube, and peritoneum: 2021 update. International Journal of Gynecology and Obstetrics, 155(S1), 61–85. https://doi.org/10.1002/ijgo.13878

[10] De León, J., González, E., Barba, A., Sinisterra, O., Atencio, A. (2018). II Monitoreo Nutricional en las Instalaciones de Salud del MINSA. Panamá: MINSA, INCAP-OPS/OMS. https://nutricionistaspanama.com/wp-content/uploads/publicaciones/INFORME_MNINUT.pdf

[11] Hamilton, W., Peters, T. J., Bankhead, C., & Sharp, D. (2009). Risk of ovarian cancer in women with symptoms in primary care: population based case-control study. The BMJ. British Medical Journal Publishing Group, 339:b2998. https://doi.org/10.1136/bmj.b2998

[12] Dilley, J., Burnell, M., Gentry-Maharaj, A., et al. (2020). Ovarian cancer symptoms, routes to diagnosis and survival - Population cohort study in the 'no screen' arm of the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS). Gynecologic oncology, 158(2), 316–322. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2020.05.002

[13] Medeiros, L. R., Rosa, D. D., da Rosa, M. I., & Bozzetti, M. C. (2009). Accuracy of CA 125 in the diagnosis of ovarian tumors: a quantitative systematic review. European journal of obstetrics, gynecology, and reproductive biology, 142(2), 99–105. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2008.08.011

[14] Muallem, M. Z., Parashkevova, A., Almuheimid, J., Richter, R., Diab, Y., Braicu, E. I., & Sehouli, J. (2017). Preoperative CA-125 Values as a Predictive Factor for the Postoperative Outcome in Primary Serous Ovarian Cancer. Anticancer research, 37(6), 3157–3161. https://doi.org/10.21873/anticanres.11674

[15] Meena, R. K., Syed, N. A., Sheikh, Z. A., et al. (2022). Patterns of Treatment and Outcomes in Epithelial Ovarian Cancer: A Retrospective North Indian Single-Institution Experience. JCO global oncology, 8, e2200032. https://doi.org/10.1200/GO.22.00032

[16] Pardo, C., Trujillo, L. M., Buitrago, L., & De Vries, E. (2019). Supervivencia de pacientes con cáncer epitelial de ovario en el Instituto Nacional de Cancerología, resultados a partir del registro hospitalario de cáncer, (2005-2014).Revista Colombiana De Cancerología. https://doi.org/10.35509/01239015.36

[17] Bristow, R. E., Powell, M. A., Al-Hammadi, N., et al. (2013). Disparities in ovarian cancer care quality and survival according to race and socioeconomic status. Journal of the National Cancer Institute, 105(11), 823–832. https://doi.org/10.1093/jnci/djt065

[18] Arikan,S., Kasap, B., Yetimalar, H., Yildiz, A., Sakarya, D., Tatar, S. (2014). Impact of Prognostic Factors on Survival Rates in Patients with Ovarian Carcinoma. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention, 15(15), 6087-6094. http://dx.doi.org/10.7314/APJCP.2014.15.15.6087

[19] Lee, JY., Kim, S., Kim, Y.T. et al. Changes in ovarian cancer survival during the 20 years before the era of targeted therapy. BMC Cancer 18, 601 (2018). https://doi.org/10.1186/s12885-018-4498-z

[20] Hirose, S., Tanabe, H., Nagayoshi, Y. et al. (2018). Retrospective analysis of sites of recurrence in stage I epithelial ovarian cancer. Journal of gynecologic oncology, 29(3), e37. https://doi.org/10.3802/jgo.2018.29.e37

[21] Levine, M., O’Malley, D., Haight, P. et al. (2023). Recurrence rate in early-stage epithelial ovarian cancer: Is there a role for upfront maintenance with PARP inhibitors in stages I and II?. Gynecologic Oncology Reports, Volume 46, Issue 101173. https://doi.org/10.1016/j.gore.2023.101173.

[22] Angiolo Gadducci, Stefania Cosio, Surveillance of patients after initial treatment of ovarian cancer, Critical Reviews in Oncology/Hematology, Volume 71, Issue 1,2009, Pages 43-52, ISSN 1040-8428 https://doi.org/10.1016/j.critrevonc.2008.12.008

[23] Du Bois A, Reuss A, Pujade-Lauraine E, Harter P, Ray-Coquard I, Pfisterer J (2009) Role of surgical outcome as prognostic factor in advanced epithelial ovarian cancer: a combined exploratory analysis of 3 prospectively randomized phase 3 multicenter trials: by the Arbeitsgemeinschaft Gynaekologische Onkologie Studiengruppe Ovarialkarzinom (AGO-OVAR) and the Groupe d'Investigateurs Nationaux Pour les Etudes des Cancers de l'Ovaire (GINECO). Cancer 115: 1234–1244. https://doi.org/10.1002/cncr.24149

[24] Hennessy BT, Coleman RL, Markman M (2009) Ovarian cancer. Lancet 374: 1371–1382. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(09)61338-6

[25] Gaitskell, K., Hermon, C., Barnes, I., Pirie, K., Floud, S., Green, J., Beral, V., Reeves, G. K., & Million Women Study Collaborators (2022). Ovarian cancer survival by stage, histotype, and pre-diagnostic lifestyle factors, in the prospective UK Million Women Study. Cancer epidemiology, 76, 102074. https://doi.org/10.1016/j.canep.2021.102074

×