Función pulmonar en post COVID-19
[Pulmonary function in post COVID-19]Lorena Itzel Noriega-Aguirre1
, María Fernanda Ríos2 1. Centro de investigaciones clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de Panamá, Panamá, Rep de Panamá; 2. Centro de Diagnóstico y Tratamiento de Enfermedades Respiratorias CEDITER, Panamá, Rep de Panamá;
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Resumen
Introduction: Infection by SARS-CoV-2 affects multiple organs, but the lung is the most affected organ and can have sequelae. The diagnosis of sequelae includes: medical history, physical examination, chest radiography and/or tomography, and pulmonary function tests (spirometry, carbon monoxide diffusing capacity, 6-minute walk test, and lung volumes). The objective of this study was to describe lung function in post COVID-19 patients at the Center for Diagnosis and Treatment of Respiratory Diseases CEDITER. Methodology: We conducted a descriptive, retrospective, and cross-sectional study of patients over 18 years of age, with a history of SARS-CoV-2 infection, who had undergone any pulmonary function tests and were found in the CEDITER database, from March 2020 to December 2021. Results: 246 cases were included, of which 57.7% were male and 43.3% were female. The mean age was 50.8 years with a standard deviation of 13.2. 46.1% had a body mass index (BMI) between 30 and 39.9, classified as obesity. 207 spirometries were analyzed, of which 34.3% were abnormal. Out of the 236 carbon monoxide diffusion tests, 53% showed mild to moderate decreases. Conclusions: The pulmonary function test that was most affected was carbon monoxide diffusion (DLCO), in a predominantly male population, with overweight or obesity, and with a mean age of 50 years.
Abstract
Introducción: La infección por el SARS-CoV-2 afecta a múltiples órganos, pero el pulmón es el órgano más afectado y puede tener secuelas. El diagnóstico de secuelas incluye: la historia clínica, el examen físico, radiografía y/o tomografía del tórax, y pruebas de función pulmonar (espirometría, capacidad de difusión de monóxido de carbono, caminata de 6 minutos y los volúmenes pulmonares). El objetivo de este estudio fue describir la función pulmonar en pacientes post COVID-19 en el Centro de Diagnóstico y Tratamiento de las Enfermedades Respiratorias CEDITER. Metodología: Realizamos un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal, de pacientes mayores de 18 años, con historia de infección por SARS CoV-2, que tuviesen alguna de las pruebas de función pulmonar y se encontrara en la base de datos de CEDITER, entre marzo del 2020 a diciembre 2021. Resultados: Se incluyeron 246 casos, de los cuales el 57.7 % correspondieron al sexo masculino y 43.3 % al femenino. La media de edad fue de 50.8 años con DS de 13.2. El 46.1 % tenía un índice de masa corporal (IMC) entre 30 y 39.9, clasificada como obesidad. Se analizaron 207 espirometrías, de las cuales el 34.3 % fueron anormales. De las 236 pruebas de difusión de monóxido de carbono, el 53% mostraron disminución entre leve a moderada. Conclusiones La prueba de función pulmonar que resultó ser la más afectada fue la difusión de monóxido de carbono (DLCO), en una población mayoritariamente del sexo masculino, con sobrepeso u obesidad y con una media de edad de 50 años.
Citas
[1] Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The Lancet. 2020 Feb 15;395 (10223):497 - 506.
[2] Revzin M V., Raza S, Warshawsky R, D 'agostino C, Srivastava NC, Bader AS, et al. Multisystem imaging manifestations of covid - 19, part 1: Viral pathogenesis and pulmonary and vascular system complications. Radiographics. 2020 Oct 1;40 (6):1574 - 99.
[3] Calabrese F, Pezzuto F, Fortarezza F, Hofman P, Kern I, Panizo A, et al. Pulmonary pathology and COVID - 19: lessons from autopsy. The experience of European Pulmonary Pathologists. Available from: https://doi.org/10.1007/s00428 - 020 - 0.886 - 6
[4] Venkataraman T, Frieman MB. The role of epidermal growth factor receptor (EGFR) signaling in SARS coronavirus - induced pulmonary fibrosis. Vol. 143, Antiviral Research. Elsevier B.V.; 2017. p. 142 - 50.
[5] Levi M, Thachil J, Iba T, Levy JH. Coagulation abnormalities and thrombosis in patients with COVID - 19. Vol. 7, The Lancet Haematology. Elsevier Ltd; 2020. p. e438 - 40.
[6] Guzik TJ, Mohiddin SA, Dimarco A, Patel V, Savvatis K, Marelli - Berg FM, et al. COVID - 19 and the cardiovascular system: Implications for risk assessment, diagnosis, and treatment options. Vol. 116, Cardiovascular Research. Oxford University Press; 2020. p. 1666 - 87.
[7] Ojo AS, Balogun SA, Williams OT, Ojo OS. Pulmonary Fibrosis in COVID - 19 Survivors: Predictive Factors and Risk Reduction Strategies. Vol. 2020, Pulmonary Medicine. Hindawi Limited; 2020.
[8] Liu D, Zhang W, Pan F, Li L, Yang L, Zheng D, et al. The pulmonary sequalae in discharged patients with COVID - 19: A short - term observational study. Respir Res. 2020 May 24;21 (1).
[9] Lago VC, Prudente RA, Luzia DA, Franco ET, Cezare TJ, Peralta A, et al. Persistent interstitial lung abnormalities in post - covid - 19 patients: A case series. Journal of Venomous Animals and Toxins Including Tropical Diseases. 2021;27.
[10] Shi H, Han X, Jiang N, Cao Y, Alwalid O, Gu J, et al. Radiological findings from 81 patients with COVID - 19 pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet Infect Dis. 2020 Apr 1;20 (4):425 - 34.
[11] You J, Zhang L, Ni - jia - Ti M yi di li, Zhang J, Hu F, Chen L, et al. Anormal pulmonary function and residual CT abnormalities in rehabilitating COVID - 19 patients after discharge. Vol. 81, Journal of Infection. W.B. Saunders Ltd; 2020. p. e150 - 2.
[12] British Thoracic Society Guidance on Respiratory Follow Up of Patients with a Clinico - Radiological Diagnosis of COVID - 19 Pneumonia.
[13] Petersen MS, Kristiansen MF, Hanusson KD, Danielsen ME, Á Steig B, Gaini S, et al. Long COVID in the Faroe Islands: A Longitudinal Study among Nonhospitalized Patients. Clinical Infectious Diseases. 2021 Dec 1;73 (11):E4058 - 63.
[14] Mo X, Jian W, Su Z, Chen M, Peng H, Peng P, et al. Abnormal pulmonary function in COVID - 19 patients at time of hospital discharge. Vol. 55, European Respiratory Journal. European Respiratory Society; 2020.
[15] Alsafi RT. Lessons from SARS - CoV, MERS - CoV, and SARS - CoV - 2 Infections: What We Know so Far. Vol. 2022, Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology. Hindawi Limited; 2022.
[16] Ong KC, Alan ;, Ng WK, Lawrence ;, Lee SU, Kaw G, et al. - Year Pulmonary Function and Health Status in Survivors of Severe Acute Respiratory Syndrome* [Internet]. Available from: www.chestjournal.org
[17] Graham BL, Steenbruggen I, Barjaktarevic IZ, Cooper BG, Hall GL, Hallstrand TS, et al. Standardization of spirometry 2019 update an official American Thoracic Society and European Respiratory Society technical statement. Vol. 200, American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. American Thoracic Society; 2019. p. E70 - 88.
[18] Graham BL, Brusasco V, Burgos F, Cooper BG, Jensen R, Kendrick A, et al. 2017 ERS/ATS standards for single - breath carbon monoxide uptake in the lung. European Respiratory Journal. 2017 Jan 1;49 (1).
[19] Post COVID - 19 en adultos.
[20] Vehar S, Boushra M, Ntiamoah P, Biehl M. Post - acute sequelae of SARS - CoV - 2 infection: Caring for the ::152::long - haulers. ' Cleve Clin J Med. 2021;88 (5):267 - 72.
[21] Gochicoa - Rangel L, Mora - Romero U, Guerrero - Zúñiga S, Silva - Cerón M, Cid - Juárez S, Velázquez - Uncal M, et al. www.medigraphic.org.mx Prueba de caminata de 6 minutos: recomendaciones y procedimientos [Internet]. Vol. 74, Revisión Neumol Cir Torax. 2015. Available from: www.medigraphic.org.mx
[22] Mogensen I, Hallberg J, Björkander S, Du L, Zuo F, Hammarström L, et al. Lung function before and after COVID - 19 in young adults: A population - based study. Journal of Allergy and Clinical Immunology: Global. 2022 May 1;1 (2):37 - 42.
[23] Huang C, Huang L, Wang Y, Li X, Ren L, Gu X, et al. 6 - month consequences of COVID - 19 in patients discharged from hospital: a cohort study. The Lancet. 2021 Jan 16;397 (10270):220 - 32.
[24] Torres - Castro R, Vasconcello - Castillo L, Alsina - Restoy X, Solis - Navarro L, Burgos F, Puppo H, et al. Respiratory function in patients post - infection by COVID - 19: a systematic review and meta - analysis. Vol. 27, Pulmonology. Elsevier Espana S.L.U; 2021. p. 328 - 37.
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